青春期：身体做好准备
人类进行有性生殖。生殖器官要到青春期才开始工作（女孩大约10到14岁，男孩大约12到16岁）。激素会让男女都出现一些变化：腋下和外生殖器周围长出毛发，皮肤变油、长痘痘，身高猛长。男孩会长胡子、嗓音变低沉；女孩乳房发育，并开始来月经。这些变化来得慢，而且每个人的年龄不同，这些都是正常的。
身体发育成熟，并不等于心理和情感上已经准备好养育孩子。
男性生殖系统
睾丸产生精子和睾酮这种激素。睾丸位于腹腔外的袋子（阴囊）里，因为精子在比体温稍低的温度下形成得最好。精子经输精管运送，输精管与膀胱出来的管道汇合，形成共用的通道——尿道。腺体（精囊腺、前列腺）加入液体，给精子提供养分，帮助它们游动。精子是很小的细胞，有一条长尾巴用来游泳。
女性生殖系统
两个卵巢从出生起就存有成千上万个未成熟的卵子，并制造雌激素和孕激素。青春期以后，通常每个月有一个卵子成熟并被排出。细细的输卵管把卵子送向子宫，子宫是一个肌肉质的“袋子”，胎儿可以在里面发育。子宫通过子宫颈与阴道相连。
每个月，子宫内膜都会变厚，准备迎接胚胎。如果没有受精，内膜就会脱落，变成血液和黏液排出体外，这就是月经，在大约28天的周期里持续约2到8天。
逐日看月经周期
月经周期是女性身体每月重复出现的变化。它大约是28天，21到35天也算正常。
- 第1–5天（经期）：旧的子宫内膜脱落，随血液流出。这就是月经。
- 第6–13天：雌激素重新造出一层又新又厚的内膜，卵巢里有一个卵子逐渐成熟。
- 大约第14天（排卵）：卵巢把一个卵子排入输卵管。
- 第15–28天：孕激素让内膜保持柔软、随时待用。如果没有精子遇到卵子，激素水平下降，内膜再次脱落，新的周期开始。
如果卵子受精，内膜就会保留，怀孕期间不再来月经。第一次月经（初潮）大约出现在10到15岁。月经在大约45到55岁时彻底停止（绝经）。
经期卫生
月经是自然、健康的现象，不脏，也不是不能上学或运动的理由。好习惯：卫生巾每4到6小时更换一次（月经杯每8到12小时倒一次），前后都要洗手，只用清水清洁私处，用过的卫生巾先用纸包好再扔进有盖的垃圾桶。千万不要冲进马桶。因为会失血，要多吃含铁的食物（绿叶菜、红糖、豆类）。如果出血特别多、疼痛剧烈，或者几个月不来月经，要去看医生。
受精、胎盘与分娩
如果精子在输卵管里遇到卵子，二者融合（受精），形成受精卵。它不断分裂成为胚胎，并在厚厚的子宫壁上着床。胎盘是一块圆盘状的组织，让葡萄糖和氧气从妈妈的血液传给胚胎，同时把胚胎的废物带回去——两边的血液并不混在一起。胎儿大约发育九个月后出生，这时子宫肌肉会有节律地收缩。
生殖健康与计划生育
生殖健康指在生殖的各个方面，身体、心理和社会适应都处于良好状态。怀孕会影响女性的健康，所以夫妻会用避孕来决定什么时候要孩子、要几个：
- 屏障法（避孕套）：阻止精子到达卵子，还能减少感染的传播。
- 激素法（口服药）：改变激素平衡，使卵子不再排出。可能有副作用，要听医生的建议。
- 宫内节育器（节育环、铜T）：由医生放进子宫，防止怀孕。可能引起不适。
- 手术法：把输精管（输精管结扎术）或输卵管（输卵管结扎术）堵住。效果是永久的，规范操作时很安全。
因为胎儿是女孩就把它杀死（杀害女胎）是违法的，而且在一些地区已经让女孩的数量减少。法律禁止产前性别鉴定。
性传播疾病与艾滋病知识
有些感染通过性接触传播，这就是性传播疾病：细菌引起的如淋病和梅毒，病毒引起的如疣和艾滋病（HIV-AIDS）。
HIV（艾滋病毒）攻击免疫系统；时间长了就发展成艾滋病（AIDS），这时身体连普通的感染也抵抗不了。HIV通过无保护的性行为、带毒的血液（输血）、共用针头，以及感染的母亲传给孩子。它不会通过触碰、拥抱、一起吃饭、蚊子叮咬或在同一间教室上课传播。预防办法：使用避孕套，输血前检测血液，绝不共用针头，尽早检测和治疗。现在有了药物，感染HIV的人可以活得很久；他们应该得到尊重，而不是歧视。
辅助生殖：帮助不孕夫妻
有些夫妻不能自然怀孕，这叫不孕症。原因可能是输卵管堵塞、精子太少或者不排卵。医生可以用辅助生殖技术（ART）来帮忙：
- IUI（宫腔内人工授精）：收集精子，直接放进子宫里，离卵子更近。
- IVF（体外受精，“试管婴儿”）：从卵巢取出卵子，在实验室的玻璃皿里与精子混合。“in vitro”的意思是“在玻璃里”。早期胚胎再放回子宫，像正常情况一样长大。
- 捐赠的卵子或精子：当一方不能产生卵子或精子时可以使用。
在印度，辅助生殖诊所必须遵守2021年的《ART（监管）法》。选择孩子的性别是违法的。
重点公式和概念
- 青春期激素：睾酮（睾丸），雌激素和孕激素（卵巢）
- 男性路径：睾丸 → 输精管 →（腺体加入液体）→ 尿道
- 女性路径：卵巢 → 输卵管（受精）→ 子宫（胚胎生长）→ 阴道
- 胎盘：把养分和 O₂ 送给胚胎，把废物带回母体
- 避孕：屏障法（避孕套）· 激素法（药丸）· 宫内节育器（铜T）· 手术法（输精管结扎/输卵管结扎）
- 性传播疾病：淋病、梅毒（细菌）；疣、HIV-AIDS（病毒）
例题讲解
1. 为什么睾丸位于腹腔之外？
精子的形成需要比正常体温稍低的温度。阴囊把睾丸放在腹腔外面，那里要凉快一点。
2. 如果卵子没有受精，子宫内膜会怎样？
这层又厚又富含血液的内膜用不上了，就会脱落，以血液和黏液的形式经阴道排出体外。这种每月一次的现象就是月经。
3. 哪种避孕方法还能帮助预防性传播疾病？为什么？
避孕套（屏障法）。它形成一道物理屏障，体液里的病菌就无法从一方传到另一方。药丸、铜T和手术都挡不住病菌。
4. 胎盘有什么作用？
它把胚胎和子宫壁连起来。葡萄糖和氧气从妈妈的血液进入胚胎，二氧化碳和废物再送回去。两边的血液始终是分开的。
常见错误
- 说受精发生在子宫里。其实受精发生在输卵管；之后胚胎才在子宫着床。
- 以为HIV会通过拥抱、一起吃饭或蚊子叮咬传播。其实不会。
- 以为所有避孕方法都能预防性传播疾病。只有屏障法可以。
- 把输精管结扎术（堵输精管，男性）和输卵管结扎术（堵输卵管，女性）弄混。