चिकित्सीय देखभाल: सक्शन और ट्यूब से भोजन

चिकित्सीय देखभाल को समझना

चिकित्सीय देखभाल वे चिकित्सा के काम हैं, जैसे बलगम का सक्शन और ट्यूब से भोजन, जो लंबी बीमारी या दिव्यांगता वाले लोगों को रोज़ चाहिए। पहले इन्हें सिर्फ़ डॉक्टर-नर्स करते थे। अब कई देशों में प्रशिक्षित और प्रमाणित देखभाल कर्मी इनमें से कुछ सीमित काम कर सकते हैं, ताकि लोग घर पर रह सकें।

चार सुरक्षा द्वार सब खुले होने चाहिए: (1) डॉक्टर का लिखित आदेश, (2) देखभाल कर्मी ने प्रशिक्षण पूरा किया हो, (3) एक नर्स साथी हो, व्यक्ति की हालत जाँचे और बुलाने पर मिल सके, और (4) व्यक्ति या परिवार की सहमति हो। एक भी द्वार बंद हो तो काम मत करो। हाथ धोओ, साफ़ उपकरण लो और हर बार रिकॉर्ड लिखो। नियम देश और जगह के हिसाब से बदलते हैं, इसलिए हमेशा स्थानीय कानून और डॉक्टर का आदेश मानो।

बलगम का सक्शन

बलगम (छाती का कफ़) आमतौर पर खाँसी से बाहर आता है। कुछ लोग इतने कमज़ोर होते हैं कि खाँस नहीं पाते, तो बलगम साँस की नली रोक देता है। सक्शन में पतली नली और हल्की मशीन से बलगम खींचकर निकाला जाता है।

• देखभाल कर्मी सिर्फ़ मुँह और नाक के अंदर सक्शन करता है, या जहाँ कानून अनुमति दे वहाँ गर्दन के छेद की नली में। नली को कभी गहरा नहीं धकेलते।
• कम दबाव और लगभग 10 सेकंड के छोटे प्रयास रखो, फिर व्यक्ति को साँस लेने और आराम देने दो।
• हर बार साफ़ नली लो; नोक को मत छुओ।
• चेहरा, रंग और साँस देखो। व्यक्ति को बताओ कि क्या कर रहे हो।

ट्यूब से भोजन

अगर व्यक्ति सुरक्षित निगल नहीं सकता तो तरल भोजन नली से पेट में जाता है (नाक से, या पेट में बने छोटे छेद से जिसे गैस्ट्रोस्टॉमी कहते हैं)। देखभाल कर्मी के नियम:

• भोजन शुरू होने से पहले नर्स नली की स्थिति और व्यक्ति की हालत जाँचती है।
• भोजन के दौरान और कुछ देर बाद तक व्यक्ति को सीधा बैठाओ (कम से कम लगभग 30 से 45 डिग्री), ताकि खाना फेफड़ों में वापस न जाए।
• बूँदें धीमी और स्थिर रखो, जैसा डॉक्टर ने कहा। कभी तेज़ मत करो।
• सही भोजन, सही मात्रा और पैक की तारीख जाँचो। छेद के आसपास की त्वचा साफ़ और सूखी रखो। मुँह भी साफ़ करो।

रुकने के संकेत और सुरक्षा

तुरंत रुको और नर्स को बुलाओ अगर दिखे: खाँसी या दम घुटना, नीले या पीले होंठ या चेहरा, दर्द, उलटी या बेचैनी, नली खिसक गई हो, या आप अनिश्चित हों। सीमा में रहना कमज़ोरी नहीं, यह व्यक्ति को सुरक्षित रखता है। हमेशा बताओ कि क्या करने वाले हो, निजता रखो और रिकॉर्ड लिखो।

खुद करके देखो। 3D में सक्शन का स्लाइडर हरे हिस्से से आगे ले जाओ और लाल होते देखो। फिर भोजन में शरीर का कोण घटाओ और पेट को लाल होते देखो। कौन सी सेटिंग सुरक्षित हैं?

मुख्य सूत्र और परिभाषाएँ

• [object Object]
• [object Object]
• [object Object]
• [object Object]

हल किए गए उदाहरण

आम गलतियाँ

• चारों द्वार खुले बिना शुरू करना। आदेश, प्रशिक्षण, नर्स या सहमति न हो तो मत करो।
• "और निकालने" के लिए सक्शन की नली गहरी धकेलना। मुँह या नाक में रहो।
• व्यक्ति के लेटे रहने पर खिलाना या बूँदें तेज़ करना।
• खाँसी या नीले होंठ अनदेखा करके आगे बढ़ना। हमेशा रुको और नर्स को बुलाओ।