रक्त संचार की गड़बड़ियाँ
खून हर कोशिका तक ऑक्सीजन और भोजन पहुँचाता है। जब खून की मात्रा, जगह या रास्ता ग़लत हो जाए तो उसे रक्त संचार की गड़बड़ी कहते हैं।
- थ्रोम्बस (थक्का): नली के अंदर बना थक्का जो रास्ता रोकता है।
- एम्बोलस: खून में बहता थक्का, हवा का बुलबुला या चर्बी की बूँद जो आगे जाकर छोटी नली रोक देती है।
- इस्केमिया: किसी हिस्से को बहुत कम खून। कोशिकाएँ भूखी रहती हैं, दर्द होता है और मर भी सकती हैं (इन्फार्क्शन, जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक)।
- रक्तस्राव: नली से खून बाहर निकलना।
- शोफ (oedema): ऊतक में पानी जमा होकर सूजन।
- उच्च रक्तचाप: खून का दबाव लगातार ज़्यादा।
सूजन (inflammation)
सूजन चोट या कीटाणुओं पर शरीर की प्रतिक्रिया है। वह उस जगह खून, तरल और सफ़ेद कोशिकाएँ लाती है। पाँच पुराने लक्षण: लाली, गर्मी, सूजन, दर्द और काम में रुकावट।
- तीव्र (acute): जल्दी शुरू होती है, कुछ दिन चलती है (मोच, फोड़ा)।
- दीर्घकालिक (chronic): हफ़्तों से सालों तक (लंबा गठिया, टीबी जैसा पुराना संक्रमण)।
शुरू में यह काम की है, क्योंकि कारण हटाती है और मरम्मत शुरू करती है। ज़्यादा चले तो अपने ही ऊतक को नुकसान पहुँचाती है।
संक्रमण
संक्रमण यानी कीटाणु (बैक्टीरिया, वायरस, फफूँद, परजीवी) शरीर में घुसते हैं, बढ़ते हैं और नुकसान करते हैं।
कड़ी: कीटाणु → स्रोत → फैलने का तरीका → अंदर जाने का रास्ता → संक्रमित होने वाला व्यक्ति। कोई भी कड़ी तोड़ दो तो सिलसिला रुक जाता है।
- फैलने के तरीके: छूना, खाँसी-छींक की बूँदें, गंदा खाना-पानी, कीड़ों का काटना, खून और शरीर के तरल।
- कड़ी तोड़ने के उपाय: हाथ धोना, साफ़ पानी, मास्क, टीके, मच्छर नियंत्रण, सुरक्षित खाना।
- संक्रमित व्यक्ति हमेशा बीमार नहीं होता: शरीर की रक्षा कीटाणु को रोक सकती है।
प्रतिरक्षा की गड़बड़ियाँ
प्रतिरक्षा तंत्र को हानिकारक चीज़ों से लड़ना और शरीर को बचाना चाहिए। गड़बड़ी चार तरह की होती है:
- बहुत कमज़ोर (इम्यूनोडेफ़िशिएंसी): बार-बार संक्रमण, जैसे HIV में या कुछ दवाओं के बाद।
- बहुत तेज़ (एलर्जी): पराग, धूल या कोई खाना, जो हानिरहित है, बड़ी प्रतिक्रिया करा देता है।
- अपने ही ख़िलाफ़ (स्व-प्रतिरक्षी रोग): रक्षक कोशिकाएँ शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती हैं, जैसे टाइप 1 मधुमेह या रूमेटॉइड गठिया।
- प्रत्यारोपण के ख़िलाफ़: दान किया अंग शरीर ठुकरा देता है, जब तक दवाएँ उसे शांत न करें।
ट्यूमर (गाँठ)
ट्यूमर कोशिकाओं की वह गाँठ है जिसमें कोशिकाएँ सामान्य नियंत्रण के बिना बँटती हैं।
- सौम्य (benign): धीरे बढ़ता है, एक ही जगह रहता है, आम तौर पर फैलता नहीं। निकालने से अक्सर ठीक।
- घातक (malignant, कैंसर): तेज़ बढ़ता है, आसपास के ऊतक में घुसता है और खून या लसीका से दूसरी जगह फैलता है (मेटास्टेसिस)।
जोखिम: तंबाकू, कुछ वायरस, ज़्यादा धूप, कुछ रसायन, परिवार का इतिहास और उम्र। जल्दी पहचान (गाँठ, बदलता तिल, लंबी खाँसी, मल में खून) जान बचाती है।
चयापचय की गड़बड़ियाँ
चयापचय (metabolism) भोजन से शरीर के सारे रसायनिक काम हैं। इनका बिगड़ना चयापचय की गड़बड़ी है।
- मधुमेह: इंसुलिन कम या बेअसर होने से खून में शक्कर ऊँची रहती है।
- गठिया (gout): यूरिक एसिड जमकर जोड़ों में कण बना देता है।
- मोटापा और ऊँचा कोलेस्ट्रॉल: चर्बी बहुत जमा या खून में ज़्यादा।
- थायरॉइड की समस्याएँ: शरीर की रसायनिक गति बहुत तेज़ या बहुत धीमी।
- जन्मजात एंज़ाइम की कमी: जैसे PKU।
आनुवंशिकता और जन्मजात दोष
आनुवंशिक रोग माता-पिता से बच्चों में जीन के ज़रिए आते हैं (हीमोफ़ीलिया, सिकल सेल, थैलेसीमिया)। जन्मजात का मतलब है "जन्म के समय मौजूद": यह जीन से भी हो सकता है और जन्म से पहले के कारणों से भी, जैसे माँ का संक्रमण, शराब, कुछ दवाएँ या फ़ोलिक एसिड की कमी।
- एक जीन का रोग: एक बदला जीन (सिस्टिक फ़ाइब्रोसिस)।
- गुणसूत्र का रोग: गुणसूत्र ज़्यादा या कम (डाउन सिंड्रोम)।
- बनावट का दोष: कोई अंग ठीक से नहीं बना (कटा होंठ, दिल का छेद)।
हर जन्मजात दोष विरासत में नहीं आता, और हर आनुवंशिक रोग जन्म पर नहीं दिखता।
करके देखो (Try it)
पहले सोचो, फिर जाँचो। 3D के आख़िरी चरण में कारण चुनने से पहले बोलकर बताओ कि कोशिकाएँ किस रंग की होंगी: धूसर, लाल, हरी, नारंगी या बैंगनी? फिर चुनकर जाँचो। हर एक के लिए बताओ कि यह सात में से कौन-सा कारण है।
घर पर: अपने नाख़ून पर उँगली से 3 सेकंड ज़ोर से दबाओ और छोड़ दो। सफ़ेद दाग़ करीब 2 सेकंड में फिर गुलाबी हो जाता है। यह खून का लौटना है। देर से लौटे तो रक्त संचार कमज़ोर हो सकता है।
मुख्य सूत्र और परिभाषाएँ
- सात बुनियादी कारण: रक्त संचार · सूजन · संक्रमण · प्रतिरक्षा · ट्यूमर · चयापचय · आनुवंशिकता/जन्मजात
- सूजन के लक्षण: लाली · गर्मी · सूजन · दर्द · काम में रुकावट
- संक्रमण की कड़ी: कीटाणु → स्रोत → फैलाव → प्रवेश → जोखिम वाला व्यक्ति
- सौम्य ट्यूमर: धीमा, एक जगह · घातक ट्यूमर: तेज़, घुसता और फैलता है (मेटास्टेसिस)
- प्रतिरक्षा की गड़बड़ी: बहुत कमज़ोर · बहुत तेज़ · अपने ख़िलाफ़ · प्रत्यारोपण के ख़िलाफ़
हल किए गए उदाहरण
1. मोच के बाद पैर सूजा, लाल, गर्म और दर्दभरा है। यह कौन-सी बुनियादी प्रक्रिया है?
सूजन (inflammation): इसमें लाली, गर्मी, सूजन और दर्द, यानी पुराने लक्षण हैं।
2. एक व्यक्ति मूँगफली खाता है और मिनटों में चकत्ते और चेहरे पर सूजन आ जाती है। प्रक्रिया बताओ।
प्रतिरक्षा की "बहुत तेज़" गड़बड़ी: एलर्जी। मूँगफली हानिरहित है पर शरीर ज़्यादा प्रतिक्रिया करता है।
3. एक ट्यूमर 1 कोशिका से शुरू होकर हर दिन दोगुना होता है। 6 दिन बाद कितनी कोशिकाएँ? वह घातक कब कहलाएगा?
1 → 2 → 4 → 8 → 16 → 32 → 64, यानी 6 दिन बाद 64 कोशिकाएँ। अगर वह आसपास के ऊतक में घुसे और दूसरे अंगों में फैल सके तो घातक है।
4. माता-पिता स्वस्थ दिखते हैं पर बच्चा सिकल सेल रोग के साथ पैदा हुआ। यह आनुवंशिक है या जन्मजात?
दोनों: यह जन्म पर मौजूद है (जन्मजात) और माता-पिता के जीन से आया है (आनुवंशिक)। माता-पिता स्वस्थ वाहक हो सकते हैं।
आम गलतियाँ
- सूजन का मतलब हमेशा संक्रमण मान लेना। मोच में सूजन होती है पर कोई कीटाणु नहीं होता।
- "जन्मजात" और "आनुवंशिक" को एक समझना। जन्मजात का मतलब जन्म पर मौजूद, कारण जीन ही हो यह ज़रूरी नहीं।
- हर ट्यूमर को कैंसर समझना। सौम्य ट्यूमर फैलता नहीं।
- एलर्जी को संक्रमण समझना। यह हानिरहित चीज़ पर प्रतिरक्षा की प्रतिक्रिया है और एक से दूसरे में नहीं फैलती।