什么是成瘾?
成瘾是一种健康问题:一个人无法控制自己使用某种物质或做某种活动,即使它已经伤害了身体、学习、金钱或人际关系。
两大类
- 物质(化学)成瘾:烟草和尼古丁(香烟、电子烟、嚼烟)、酒精、大麻等毒品,以及被滥用的药物,比如止痛药或安眠药。
- 行为成瘾:游戏、赌博和投注 App、社交媒体和手机使用、网购。虽然没有吃进任何化学物质,但大脑的反应很相似。
青少年风险更高。大脑的“刹车”区域(前额叶皮层)要到大约 25 岁才发育完全,而奖赏系统早就很活跃了。所以开始得越早,越容易成瘾。
成瘾在大脑里是怎么运作的
当我们做愉快的事(吃东西、赢了比赛、收到一个“赞”),大脑会释放多巴胺。它是一种化学信使,告诉大脑“这很棒,再来一次”。这就是奖赏回路。
毒品、酒精和尼古丁会把多巴胺推得比普通奖赏高得多。游戏和 App 则用各种小花招让这个回路一直转:随机奖励、关卡、连续打卡、无限下拉刷新和通知提醒。
时间久了:
- 耐受性:大脑把反应调低,所以要更多才能得到同样的感觉。
- 依赖和戒断:没有它就难受(烦躁、焦虑、发抖、睡不着)。
- 渴求:地点、人、无聊或压力会引发强烈的冲动。
为什么有些人风险更高:压力大、孤独、家族史、身边的朋友在用、容易拿到,还有想逃避问题。游戏过度往往和无聊、情绪低落、没有别的活动,以及专门让人停不下来的游戏设计有关。
物质和不当使用科技对健康的影响
- 烟草和尼古丁:非常容易成瘾;会引起口腔癌和肺癌、心脏病、牙龈损伤。电子烟同样含有尼古丁。
- 酒精:损害肝脏和正在发育的大脑,导致事故、暴力和错误的决定。
- 大麻和其他毒品:造成记忆力和注意力问题、焦虑或精神病性症状;有些毒品一次过量就可能致命。
- 被滥用的药物:没有医生指导就服用止痛药、止咳水或安眠药,会造成依赖和过量。
- 不当使用科技:睡眠不足、眼睛疲劳、姿势不良、运动太少、焦虑、网络霸凌和成绩下降。
在大多数国家,向 18 岁以下的人出售烟草和酒精是违法的,许多毒品对所有人都是违法的。
警示信号和治疗
对照检查4 个 C:
- 渴求(Craving):总是想着它,冲动很强。
- 失去控制(Control lost):用得比计划的多或久;想减少却做不到。
- 强迫(Compulsion):即使已经不觉得开心,还是要做。
- 后果(Consequences):睡眠、健康、学习、金钱或家庭出了问题,仍然继续。
其他信号:撒谎或隐瞒使用情况、结交了同样在用的新朋友、放弃爱好、情绪起伏大、总是要钱。
治疗是有效的。方法包括和心理咨询师或心理医生谈话(认知行为疗法)、家人支持、互助小组、某些情况下用药物缓解戒断反应,以及针对屏幕问题的数字排毒计划。许多国家都有免费、保密的求助热线;在印度,可以拨打国家心理健康热线 Tele-MANAS(14416)。
保护自己的好习惯和学会说不
坚定地拒绝
坚定表达的意思是:清楚、平静地说出自己的想法,但不无礼。可以试试:“不用了,谢谢,我不抽烟。”你也可以给个理由(“我明天有比赛”),提议做别的事(“我们去喝果汁吧”),或者干脆走开。真正的朋友会接受你的拒绝。
保护自己的好习惯
- 健康的奖赏:运动、音乐、美术、和朋友相处。
- 每晚睡 8–10 小时;晚上手机不放在卧室。
- 屏幕规则:用定时器、关掉通知、吃饭和学习时不看手机。
- 学会应对压力:倾诉、运动、深呼吸。
- 有可以求助的可信赖的大人。
FOMO(害怕错过)让我们一直刷下去。JOMO(错过的快乐)是享受不上网的时光。减害是指为已经在使用的人降低伤害(比如喝酒后绝不开车),而预防的目标是从一开始就不碰。
动手试试:3D 演示和在家练习
在 3D 里:把屏幕时间依次设为 2 小时、6 小时、10 小时。睡眠是从哪一刻开始被挤掉的?
在家里(自我检查):连续一周,从手机设置里记下每天的屏幕时间,并写下每天晚上的感受。然后每天试一次“一小时不看手机”。你的睡眠或心情有变化吗?
重点公式和概念
- 成瘾 = 失去控制 + 明知有害仍继续使用
- 奖赏回路:触发 → 行为 → 多巴胺 → “再来一次”
- 耐受性:同样的量/时间 → 效果变小 → 需要更多
- 4 个 C:渴求、失去控制、强迫、无视后果
- 拒绝:清楚地说“不” → 给个理由 → 提议别的计划 → 必要时离开
- 一天检查:24 小时 − 睡眠 − 上学 − 吃饭 = 留给玩耍、朋友和屏幕的时间
例题讲解
1. 丽雅每天看手机 120 次,手机不在身边就焦虑。这表现出成瘾的哪些信号?
渴求(不停地看)和类似戒断的焦虑(手机不在身边时)。她应该记录使用情况、关掉通知,并设定不看手机的时间。
2. 在聚会上,朋友递给你一支电子烟。请写一句坚定的拒绝。
“不用了,谢谢,我不吸电子烟。我们去跳舞吧?”这句话清楚、平静,提议了别的计划,也保住了友谊。
3. 为什么玩游戏的人需要越玩越久,才能得到同样的快乐?
因为耐受性。多巴胺反复冲击,让大脑变得不那么敏感,所以要玩更多才有同样的感觉。
4. 阿俊每天睡 9 小时,上学和学习 7 小时,吃饭和家务 3 小时,打游戏 6 小时。留给运动和朋友的时间还有多少?
24 − 9 − 7 − 3 − 6 = −1。一点时间都没有了;他已经在压缩睡眠或别的事情 1 小时。
常见错误
- 以为成瘾只和毒品有关。游戏、赌博和手机同样可能让人成瘾。
- 相信“我想停随时能停”。失控往往在本人察觉之前就已经开始了。
- 以为电子烟无害。大多数电子烟含有尼古丁,非常容易成瘾。
- 以为求助是软弱。成瘾是健康问题,越早求助效果越好。