Особенности каждого этапа взрослой жизни
Молодой взрослый (примерно от 18 до 39 лет): тело в самой сильной форме. Люди заканчивают учёбу, начинают работать, могут создать семью и завести детей. Риски: несчастные случаи, вредные привычки (фастфуд, курение, мало сна), стресс, проблемы с психическим здоровьем.
Взрослый средних лет (примерно от 40 до 64 лет): обязанностей больше всего: нужно заботиться о детях и родителях и работать. Тело медленно слабеет. Начинают появляться болезни образа жизни, такие как высокое давление, диабет, болезни сердца и некоторые виды рака. У женщин наступает менопауза.
Взрослый предпожилого возраста (примерно от 55 до 64 лет, годы перед старостью): тело замедляется, дети уходят из дома, пенсия всё ближе. Задача: подготовиться к старости: здоровье, деньги и дружба.
В разных странах границы возраста разные; важна сама идея трёх этапов.
Здоровье и социальная поддержка взрослых
Взрослые содержат семьи и страну, поэтому их здоровье важно для всех. Что помогает их поддерживать:
- Проверки здоровья на работе и в районе, чтобы найти болезнь на раннем этапе.
- Медицинская страховка и социальная защита, чтобы оплатить лечение и компенсировать потерянный доход.
- Здоровье на работе: безопасные условия, отдых, поддержка психического здоровья.
- Просвещение о здоровье: питание, движение, сон, отказ от табака, мало алкоголя.
Особенности ухода за взрослыми
Взрослые не похожи на детей. У них есть работа, семья и свои убеждения. Поэтому сестринский уход за взрослыми:
- Видит в человеке того, кто принимает решения и кому говорят правду.
- Учитывает работу, семью и деньги, а не только болезнь.
- Учит самоуходу, потому что большинство болезней взрослых долгие и человек должен справляться с ними каждый день.
- Охватывает весь путь: профилактику, лечение, восстановление и жизнь с болезнью.
Этические вопросы в сестринском деле для взрослых
Этика значит делать то, что правильно для человека. Главные идеи:
- Автономия и информированное согласие: взрослый может принять лечение или отказаться от него после того, как ему объяснили риски.
- Приватность и конфиденциальность: сведения о здоровье сообщают только тем, кому они нужны.
- Честность: говорить правду мягко, даже если новости плохие.
- Делать добро, не вредить и быть справедливым: уход должен помогать, а не вредить, и быть справедливым ко всем.
Иногда выбор и безопасность тянут в разные стороны. Медсестра обсуждает это с человеком и командой, чтобы найти безопасный путь, который сохраняет выбор человека.
Попробуйте сами
В 3D нажмите на каждый этап и назовите один риск и одну поддержку для него. Потом на этических весах поставьте ползунок на «безопасность тяжелее» и на «выбор тяжелее» и расскажите другу, что сделала бы медсестра в каждом случае. Дома спросите взрослого, какую проверку здоровья он проходил в последний раз.
Главные формулы и определения
- Этапы: молодой взрослый, взрослый средних лет, взрослый предпожилого возраста
- Сестринский уход за взрослым = помощь при болезни + работа и семья + самоуход + уважение к выбору
- Этика: автономия, согласие, приватность, честность, делать добро, не вредить, справедливость
Разобранные примеры
1. 30-летний человек работает в ночные смены, плохо спит и пропускает приёмы пищи. Какой это этап и какой риск?
Молодой взрослый. Риски: привычки, которые позже превращаются в болезни образа жизни, и стресс. Медсестра учит регулярно питаться, планировать сон и заботиться о нервной системе.
2. 50-летний человек с диабетом говорит: «Я не буду делать уколы». Как поступит медсестра, соблюдая этику?
Она выслушает, поймёт, чего он боится, объяснит риск отказа и варианты (шприц-ручки, таблетки, диета) и уважит его окончательное решение, оставив возможность вернуться к разговору.
3. Сосед спрашивает медсестру о болезни её коллеги. Что она должна ответить?
Она скажет, что не может это рассказать. Сведения о здоровье личные, их сообщают только тем, кому они нужны для ухода, или с разрешения самого человека.
Частые ошибки
- Обращаться со взрослым пациентом как с ребёнком и отдавать приказы без объяснений.
- Думать, что у всех взрослых одинаковые потребности. 25-летний и 60-летний очень разные.
- Рассказывать о болезни пациента друзьям или родным без его разрешения.
- Забывать, что заботы о работе и деньгах заставляют человека пропускать лечение.